С целью реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 года № 124-н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения» приказом главного врача ГБУЗ СО ЦГБ г. Верхняя Тура утвержден порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения на территории ГО В. Тура». С целью реализации приказов Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.06.2019г. № 1257 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 10.12.2018 г № 2199–п «О численности граждан, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам на территории Свердловской области в 20109 году» и от 27.06.2019 г. № 1256 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 07.12.2018г № 2196-п «О численности граждан. Подлежащих диспансеризации определённых 8 групп взрослого населения на территории Свердловской области в 2019 году», приказом главного врача ГБУЗ СО ЦГБ г. Верхняя Тура от 30.05.2019 г. № 98 утверждён план проведения периодических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения на территории ГО Верхняя Тура в разрезе терапевтических участков и с помесячной разбивкой.
Профилактические медицинские осмотры на 2019 год.
Январь | Февраль | Март | Апрель | Май | Июнь | Июль | Август | Сентябрь | Октябрь | ноябрь | декабрь | Итого |
15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 46 | 46 | 46 | 46 | 46 | 46 | 41 | 392 |
Профилактические медицинские осмотры на 2019 год.
Январь | Февраль | Март | Апрель | Май | Июнь | Июль | Август | Сентябрь | Октябрь | ноябрь | декабрь | Итого |
15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 46 | 46 | 46 | 46 | 46 | 46 | 41 | 392 |
N п/п. | Показатели диспансеризации. | Показатели | |
План | Факт | ||
1. | План | 1483 чел. | 1026 чел. – 69% |
2. | I этап ( законченный): 1 гр. 2 гр. 3А гр. 3б гр. |
1026 чел. | 287 чел. – 28% 542 чел. – 53% 181 чел. – 18% 16 чел. – 2% |
3. | Направлены на II этап: | 593 ( 40% от прошедших) | 221 чел.- 22% |
5. | Отказ от диспансеризации. | 0 чел. | 0 чел. |
6. | Профилактические медицинские осмотры взрослого населения | 392 | 198 – 51% |
Фактор риска, выявленные при медицинских профилактических осмотрах и диспансеризации в 2019 году. | Абсолютный показатель | % от числа прошедших диспансеризацию |
Повышенный уровень АД | 23 чел. | 2% |
Повышенное содержание глюкозы в крови | 11 чел. | 1 % |
Избыточная масса тела | 96 чел. | 9% |
Курение табака | 38 чел. | 4% |
Риск пагубного употребления алкоголя | 17 чел. | 2% |
Риск пагубного употребления наркотических средств и психотропных веществ | 2 чел. | 0,1% |
Низкая физическая активность | 65 чел. | 6% |
Отягощенная наследственность по ЗН | 19 чел. | 2% |
Отягощенная наследственность по ССЗ | 24 чел. | 2% |
Отягощенная наследственность по хроническим болезням дыхательных путей | 14 чел. | 1 % |
Отягощенная наследственность по сахарному диабету | 9 чел. | 1% |
Нерациональное питание | 138 чел. | 13% |
Выводы:
- Проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения осуществляется согласно утверждённому помесячному графику в разрезе терапевтических участков.
- По состоянию на 01.07.2019 года профилактические осмотры и диспансеризация определённых групп взрослого населения проводится по плану, без отставания от графика проведения.
План мероприятий по оптимизации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения в период с июля по декабрь 2019 года:
- Ежемесячная корректировка списков лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации определённых групп взрослого населения на каждом терапевтическом участке.
- Еженедельный мониторинг численности работающих граждан, прошедших диспансеризацию в разрезе предприятий с проведением анализа причин невыполнения плановых показателей по каждому предприятию на аппаратных совещаниях у Главы с привлечением руководителей предприятий.
- Проведение разъяснительной работы с руководителями предприятий всех форм собственности по изменению условий прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения с 07. 05.2019 г. в связи с внедрением нового приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 года № 124-н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения»
- Активное внедрение выездных форм работы ГБУЗ СО ЦГБ на предприятия города. График работы согласовать с работодателями в индивидуальном порядке.
- Активное привлечение к прохождению диспансеризации неработающее население, лиц пожилого возраста с использованием средств массовой информации, путём размещения информации на подъездах домов в виде объявлений,
- Тиражирование индивидуальных приглашений через участковых врачей. Образцы бланков разработаны.
- В ежемесячном режиме совместно с Советом ветеранов анализировать проведение диспансеризации среди неработающего населения с выявлением недочётов в организации и проведении диспансеризации.
- Размещение информации о порядке проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения в СМИ, на сайте администрации, ГБУЗ СО «ЦГБ г. В. Тура»
- Организовать телефон горячей линии по вопросам диспансеризации, порядке проведения и доступности. Кратность проведения – 1 раз в месяц.
- Минимизировать сроки проведения диспансеризации до 2- 3 дней.
- Продолжить активное сотрудничество с представителями страховых компаний по активному привлечению населения для прохождения диспансеризации определённых групп взрослого населения.
- Трансляция роликов в фойе поликлиники о целесообразности и условиях прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения.
- С целью повышения доступности прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения в ежемесячном режиме проведение диспансерных суббот. План – график составлен и утверждён ТФОМСом. В режиме «диспансерных суббот» около 30 – 50 человек проходят диспансеризацию. По состоянию на 01.07.2019 г. в рамках проведения « диспансерных суббот» прошли профилактические осмотры и диспансеризацию определённых групп взрослого населения 132 человека.
- Использование помощи страховых компаний в виде информационного сопровождения с использованием сотовой связи.
С цель реализации Приказа Министерства Российской Федерации от 2 9 марта 2019 г. N 173 – «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» утверждён еженедельный мониторинг за своевременностью и полнотой диспансерного наблюдения за пациентами с хронической патологией в разрезе терапевтических участков и у врачей – специалистов.
N п/п | Специалист | Подлежит диспансерному наблюдению | Число пациентов, состоящих на диспансерном учёте | Число пациентов, не являющихся на диспансерный приём
|
||||
пенсионеры | работающие | неработающие | учащиеся | Итого: | ||||
1. | Терапевты | 207 | 173 | 18 | 16 | 0 | 0 | 34 |
2. | Хирург | 102 | 91 | 4 | 7 | 0 | 0 | 11 |
3. | Невролог | 182 | 139 | 27 | 16 | 0 | 0 | 43 |
4. | Эндокринолог | 747 | 673 | 52 | 22 | 0 | 0 | 74 |
5. | Офтальмолог | 362 | 312 | 44 | 7 | 0 | 0 | 51 |
6. | Акушер – гинеколог | 133 | 101 | 26 | 23 | 0 | 0 | 49 |
Итого: | 1734 | 1489 | 171 | 91 | 0 | 0 | 262 – 15% |
Выводы:
- Количество пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению – 1734 человека. Из них количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение по результатам проведённой диспансеризации определённых групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров –1 32 человека, что составляет 8 % от общего количества пациентов, состоящих на диспансерном учёте по поводу хронических неинфекционных заболеваний.
Приглашение пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению с хронической неинфекционной патологией через врачей – терапевтов и с использованием сотовой связи.